提 案 人：农工党区委

主办单位：卫计委

　　没有全民健康就没有全面小康。在我区推动全面跨越式发展战略实施的关键期，区委、区政府把“加快健康青浦建设”作为今年的工作重点，充分体现了以人民为中心的发展理念。前阶段农工党青浦区委围绕建设“健康青浦”，就如何进一步提升区域健康服务整体能级、改善居民健康素养、增加居民健康福祉开展专题调研，先后走访了区卫计委、体育局等相关职能部门，在11个街镇开展集中调研，下发调研问卷2200份。

　　从调研的情况来看，我区居民健康状况指标总体较好。2016年底全区居民人均期望寿命83.47岁（其中男性81.08岁，女性85.83岁），户籍人口婴幼儿死亡率3.04‰，孕产妇死亡率0，主要健康指标达到中等发达国家水准；居民健康水平和素养逐步提升，2017年我区成人健康素养率已经达到30%，达到全市平均水平以上。

　　我区的健康服务体系正在逐步建立健全。一是医疗服务体系逐步健全。随着医药卫生改革的深化，区域内逐渐形成了以公立医疗服务为主，以社会办医为有效补充的医疗服务体系，双向转诊和梯度诊疗逐步完善，整体服务水准稳步提升。二是社区卫生服务体系日益完善。随着社区综改的推进，具有青浦特色的“1+1=1家庭医生制”签约服务推广，社区卫生的标准化和镇村一体化管理初显成效，卫生服务网底越来越扎实。三是公共卫生服务体系提能增效。全区传染病防控体系、慢病管理体系、精神卫生服务体系、职业病防治体系逐步健全，公共安全保障服务能力全面提升。四是社会健康促进服务体系初步形成。完成五轮健康城区三年行动计划，“六项市民行动”渐入佳境，建成市区级健康社区和单位307家，WHO健康单位10家，持续活动的居民健康自我管理小组252个，培育健康生活方式指导员和健康讲师3856名。

　　从我们的调研结果来看，健康青浦建设中以下几个方面的问题需要引起进一步的重视：一是区域发展不够平衡。健康服务资源相对集中在中心城区和青东片，青西片和北片地区的健康服务体系发展不够充分，尚不能够完全满足群众日益增长的健康需求。二是老龄化引发的健康问题。社会人口老龄化导致慢性病、心脑血管疾病、癌症发病率成为主要的健康危险因素，目前我区户籍人口脑卒中发生率为134.09/10万，肿瘤发病率为440/10万，高血压患病率为24.65%，健康管理率40.81%，逐步成为健康管理过程中的核心问题。三是社会健康素养需要提升。我区居民健康素养逐年提升达到目前的30%，但是仍有持续改善的空间，全社会健康技能普及率不够，健康支持性环境营造不足，部分群众存在健康常识掌握率不高、知行不合的现象。四是居民生活方式亟待改善。健康生活方式是最主要的健康因素，我区群众的健康生活方式养成率不高，食品安全知晓率82.5%，成年人吸烟率22%，饮酒安全知晓率45%，经常参加锻炼的体育人口覆盖率43%，尤其以中青年男性为甚。

　　为此提出以下建议：

　　一、构建基于居民健康的全生命周期健康管理模式

　　打造区域性的健康管理服务大平台，逐步整合卫生、体育、红十字会、残联、教育、民政等相关部门的资源，通过信息化强化管理融合、要素融合、服务融合，打通各个部门和条线之间各自为战的健康管理服务分段，进一步深化条块结合、医防融合、医教结合、体卫结合、医养结合，形成全区一盘棋的格局，为居民提供全程连续健康管理服务体系。

　　二、持续推进健康城市建设

　　围绕健康2030规划纲要，结合文明城区、卫生城区创建巩固打造国家级健康城市，建设健康社区、健康场所、居民健康自管小组、健康咨询点和自测小屋、居民健身和健康促进服务中心等“健康细胞”，拓展健康服务内涵，提高健康城市“供给侧”服务整体水准。

　　三、深化健康促进社会推广活动

　　以“大卫生、大健康”的理念，推动健康促进进学校、进社区、进重点场所，全面普及健康生活方式、院前急救、心理健康、慢病管理、中医适宜技术等群众喜闻乐见的知识和技能，全区推广健康促进积分管理，以健康理念换取健康服务，提升群众参与健康促进活动的“热度”和“乐度”。

　　四、开展院前急救社会普及工作

　　针对院前急救的社会普及率偏低的情况，由卫生、红会、应急办等部门牵头，进一步完善“1个中心+7个分站”的急救网络，开展院前急救万人普及项目，培育一批“种子老师”对群众开展分级分类的培训，开发院前急救APP，逐年完善区域AED（救命神器）布局，全面提高院前急救水平。